Miért nem tudsz szagolni? Az orvosok és a tudósok azon dolgoznak, hogy megértsék a COVID-19 érzéseinkre gyakorolt ​​hatását

Italok

Amikor Dr. Christian Squillante 2020 februárjában Dél-Afrikába utazott, élvezte a szafari túrákat és felfedezte a helyi borvidékeket. Az utazás felénél azonban a minneapolisi onkológus két napig tartó lázban és súlyos fáradtságban szenvedett. Gyorsan felépült, és csak két hét múlva gondolkodott rajta, amikor kinyitott egy üveg Chenin Blanc-ot, amelyet visszahozott az útjáról, és úgy találta, hogy vízízű.

'Volt egy barátom az egyik heti borestünkön, és hirtelen észrevettem, hogy semmit sem kóstolhatok' - mondta Squillante. Bor néző e-mailben. - Szagvesztésem szinte azonnal bekövetkezett. Közel egy évvel később Squillante szerint íz- és szagérzéke még mindig nem tért vissza teljesen, és a legtöbb íz „elnémult”.



Pro golfozó Greg Norman hasonló tapasztalata volt 2020 decemberében, amikor úgy véli, hogy a flavai Orlandóban megrendezett PGA Tour rendezvényen szerződött a COVID-19-re. Norman szerint az esemény után körülbelül egy héttel elvesztette íz- és szagérzetét.

'Először más tüneteket tapasztaltam, például rossz hátfájást, ízületi fájdalmakat és lázat, és észrevettem, hogy a számatető nagyon' pépes '- mondta Norman. Bor néző e-mailben. - Az érzékeim visszatértek, de csak az elmúlt napokban.

Squillante és Norman a sok közül, akiknek A koronavírus veszélyeztette a bor egész életen át tartó szeretetét a szaglási diszfunkciónak (OD) köszönhetően. Több mint egy évvel az első esetek megjelenése után a tudósok még mindig megpróbálják kitalálni a legfontosabb kérdéseket. Miért veszítjük el az íz- és illatérzetünket? Miért gyógyulnak meg egyesek gyorsabban, mint mások? És okozhat-e tartós veszteséget a vírus?


Meg tudja edzeni az orrát, hogy újra borillatot érezzen? Közreműködik Robert Camuto szerkesztő éppen ezt próbálta , miután a múlt hónapban diagnosztizálták a COVID-19-et.

tartalmaz-e minden vörösbor szulfitokat?

Neurológus szedése

Dr. Felicia Chow a San Francisco-i Kaliforniai Egyetem neuroinfektív betegségekkel foglalkozó szakembere, és számos beteget látott elvesztett íz- és szaglástól. Chow szerint az orr többféle sejtet tartalmaz, ideértve a különböző szagokat érzékelő és az agyba szignálokat továbbító neuronokat, valamint az orrhám mentén tartó sejteket.

'Úgy tűnik, hogy az orrban található vírus nem a tényleges szagneuronokat vagy az idegsejteket, amelyek segítenek a szaglásban, hanem a támogató sejteket fertőzik meg' - mondta Chow Bor néző . 'Azok a sejtek, amelyek támogatják a sejteket, fontos szerepet játszanak, és amikor megfertőződtek, úgy tűnik, hogy rontja a szaglásunkat.'

Nem ismert, hogy a hatások miért tarthatnak ilyen sokáig, de Chow szerint megkönnyebbült, amikor csapata megtudta, hogy nem az idegsejtek fertőzöttek, mivel a betegeknek meg kell várniuk, amíg ezek a sejtek megújulnak, mielőtt a szaglás visszatérhet. . A hámbélés támasztó sejtjei gyorsan megfordulnak. Úgy tűnik, hogy ez az oka annak, hogy sok beteg, például Norman, viszonylag gyorsan visszatért az érzékeibe.

'Egy dologra kell gondolni, a vírus által eltüntetett támogató sejtek számának súlyossága' - mondta. 'Minél súlyosabb, annál nagyobb a teher, amely korrelál az időtartammal azoknak a sejteknek, amelyek támogatják a sejteket, és hogy visszaszerezzék a szaglásodat, szóval talán ez magyarázza a gyógyulás idejében mutatkozó változékonyságot.'

Sajnos a kezelések és az edzésprogramok nem túl sikeresek a gyógyuláshoz vezető út felgyorsításában - állapította meg Chow. Azt mondja, hogy a betegei esetében úgy tűnik, hogy sem a szteroidok, sem az akupunktúra, sem az átképző érzékszervek nem próbálják visszahozni őket (szaglási edzés). Az idő szerinte a gyógyulás kulcsa.

Bár Chow nem talált bizonyítékot arra, hogy a szaglásos edzés működik, mások megpróbálják, és a legújabb tanulmányok azt sugallják, hogy előnyei lehetnek. A tanulmányban közzétett 16 tanulmány metaanalízise Országos Orvostudományi Könyvtár megállapította, hogy a poszt-vírusos szaglási diszfunkcióval rendelkező betegek, akik szagképzésben részesültek, csaknem háromszor nagyobb valószínűséggel értek el jelentős különbséget a szaglási tesztek pontszámaiban.

A képzés naponta kétszer négy szagnak volt kitéve, beleértve a rózsát, az eukaliptuszt, a citromot és a szegfűszeget, amelyet a betegek 10 másodpercig vagy tovább szagoltak, mindegyiken forgva. A tanulmány azt is megállapította, hogy a poszt-vírusos betegekről kiderült, hogy a szagképzésből származnak a legtöbb haszon, összehasonlítva a szaglási zavarok egyéb okaitól szenvedő kohorszokkal.

whiskyt egy pohárban

Bizonyos betegek, például Norman, azt állítják, hogy a bor íze más és más a vírus megtapasztalása után. Norman keserű savas ízt kapott egy pohárból otthon, mások szerint az egykor megkülönböztethető ízek mára megváltoztak.

'Azt találjuk, hogy néha, amikor a sejtek rájönnek a dolgokra, vannak olyan jelek, amelyek a megfelelő helyre irányítják őket' - mondta Chow. - Idővel korrigálni tudta magát.

Amíg a betegek íz- és szagérzékük teljes visszatérésére várnak, Chow figyelmezteti őket, hogy továbbra is egyenek. A súlycsökkenés óriási kérdés, mivel az étkezéssel kapcsolatos élvezeteink nagy részét az íz és az illat okozza, ezért fontos, hogy éber maradjon és elegendő kalóriát kapjon.

Mit mond a kutatás?

2020 márciusa óta a tudósok az OD-t kutatják. Egy nemrégiben közzétett európai tanulmány, amelyet a Belgyógyászati ​​folyóirat azt vizsgálták, hogy a COVID-19 betegek miként állították helyre a szaglásukat a betegség súlyossága szerint, és azt találták, hogy az OD prevalenciája inkább enyhe, mintsem súlyos esetekben volt magasabb.

Dr. JR Lechien és csapata több mint 2500 olyan beteg adatait gyűjtötték össze, akik laboratóriumi vizsgálatokkal igazolták a COVID-19 diagnózisát 18 különböző európai kórházban 2020. március 22. és június 3. között. Négy csoportba sorolták a betegeket: enyhe, közepes, súlyos és kritikus esetek. Mindegyik csoportot az Egészségügyi Világszervezet (WHO) COVID-19 betegség-súlyossági mutatója határozta meg, amely enyhe esetet vírusos tüdőgyulladás nélküli emberként határozott meg, közepesen súlyosnak a tüdőgyulladás klinikai tüneteit, súlyos beteget a tüdőgyulladás klinikai tüneteit. plusz légzési nehézség és kritikus, mivel akut légzési distressz szindróma vagy szeptikus sokk van, és kórházi kezelésre kerülnek az intenzív osztályon.

A csapat online kérdőíveket és szaglási értékeléseket használt 233 beteg számára az OD követésére 30 nap, 60 nap és hat hónap múlva. A szaglás kiértékelése Sniffin-Sticks tesztekből állt, egy standardizált pszichofizikai szaglás kiértékeléséből, 16 szagú toll használatával. Azokat a betegeket, akik alacsony pontszámot értek el, felkérték, hogy ismételjék meg az értékelést, amíg a pontszámok vissza nem térnek a normális szintre.

A 2581 vizsgált beteg közül 1916 számolt be OD-ről. Ezeknek több mint 85 százaléka volt enyhe, míg a szaglás által érintettek kevesebb mint 7 százaléka volt súlyos vagy kritikus beteg. A szaglásértékelésen átesett 233 beteg közül 181-en szenvedtek enyhe COVID-19-es esetekben, és legtöbbjüknek hat hónap alatt helyreállt a szaglása.

legjobb pinot noir pincészetek oregonban

'Vizsgálatunk arról számolt be, hogy a szaglási diszfunkció prevalenciája enyhe formában magasabb, és jelentősen csökkent az enyhe és a kritikus forma között' - mondta Lechien Bor néző e-mailben. Azt mondja, hogy hipotézisük szerint az enyhe betegeknél jobb immunválasz volt a fertőzés lokalizálásával és annak megakadályozásával, hogy átterjedjen a test többi részére. Hátránya, hogy ezeknek a betegeknek erősebb károsodása lehet a szaglósejtekben.

Az új koronavírus újdonsága és a korlátozott kutatások azt jelentik, hogy a szakértelem korlátozott. Lechien azt mondja, hogy megpróbálja növelni a pszichofizikai vizsgálatokon áteső betegek számát, és további munkatársakat bevonni a jövőbeni tanulmányokba eredményeinek előmozdítása érdekében. Legközelebb az OD és a gyógyulás vizsgálatát tervezi a különböző korcsoportok között.

A Mayo Orvosi Oktatási és Kutatási Alapítvány által közzétett külön elemzés egyetértett a Lechien megállapításaiból összegyűjtött néhány feltételezéssel. A kutatók 24 vizsgálat eredményeit állították össze 13 országban több mint 8000 beteggel. Becsülte az OD prevalenciáját a COVID-19 betegek körében, és megállapította, hogy minél idősebbek a betegek, annál alacsonyabb az OD prevalenciája. (A tanulmány megjegyzi azonban, hogy az elemzett vizsgálatok közül kevesen használtak objektív értékelési módszereket az OD jelenlétének megállapításához. A legtöbb a betegek önjelentésére támaszkodott.)

Felépülés

Squillante úgy érzi, hogy íz- és szaglása 40 százalékos a vírusfertőzés óta. Míg még mindig élvezi a fizikai érzéseket a habzóbortól, a hűtött rozétól és még egy nehéz Cabernet textúráitól is, az íze visszafogott. De elmondása szerint ez a tapasztalat megtanulta néhány tanulsággal.

Squillante fiatal korában borba borulva egy évtizede több mint 200 különleges palackot gyűjtött, amelyeket remélni szeretett volna, de most kétségei vannak afelől, hogy meg fog történni. A borkedvelő társainak ad egy tanácsot, hogy igyon meg ezeket a speciális palackokat a pincében. 'Nem kell mindig megtakarítanod a jövőre nézve' - ​​mondja.

Érzékének elvesztése segítette Squillantét abban is, hogy a bor több, mint egy ital. 'Bár nem élvezhetem személyes szinten, mint egykor, a bor társadalmi vonatkozásait mégis nagyon hasznosnak találom' - mondta. - Még mindig élvezhetem azt a különleges üveget, ha kinyitom és felszolgálom a barátaimnak és a családomnak.